Фото: Новый аналитический материал Андрея Шутова посвящён анализу травматичности регбистов
В своей авторской колонке Андрей Шутов детально анализирует современные контакты в регби, обновлённые правила захватов и последствия нововведений.
Без сомнений безопасность игроков является самым важным в контактных видах спорта, к которым относится и регби. Практически все последние изменения в правилах направлены на снижение травматизма. Временами подобные изменения встречают непонимание у болельщиков и эмоциональную реакцию вида: «Теперь это не регби». В это статье мы попробуем понять логику изменений, вводимых с сезона 2023-24 на любительском уровне в Англии и Шотландии и уже апробированных во Франции на любительском уровне. Речь идет о понижении планки легальных захватов до пояса. С этого сезона в указанных странах в любительских соревнованиях захваты на уровне грудной клетки будут считаться нарушением.
В чем разница между захватами в область грудины и в пояс? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо углубится в физику. Те, кто хорошо учился в школе, помнят формулу энергии движущегося тела:
Энергия бегущего игрока с мячом зависит от его массы и скорости. Чем тяжелее игроки, и чем быстрее они двигаются в момент контакта, тем больше нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Без сомнения, что с переходом с любительского на профессиональный статус в 1995 году увеличилась масса регбистов и их скорости во время игры. Как сильно изменились эти физические качества игроков за последние 35 лет?
За эти годы увеличились средние показатели роста и веса игроков All Blacks. Средний игрок Киви стал на 12 килограмм тяжелее за 20 лет с 1985 по 2005 (в среднем на 0,6 кг в год). После этого прибавил еще 6 кг к 2017 (0,5 кг в год).
Как видно из этой инфографики от англичан перед домашним кубком мира 2015 их игроки тоже набирали по 0,5-0,7 кг с 1987 по 2007. Столбы и вингеры по всей видимости достигли оптимальных значений для своих позиций: изменения за 2007-2015 года незначительны. Фланкеры и игроки веера продолжают набирать массу. Таким образом, мы видим рост средней массы на 10% с середины 1985 по 2015.
Что касается скорости регбистов на поле, то вот еще инфографика от англичан:
Увеличение скорости практически в 1,47 раза. Это означает, что кинетическая энергия игроков выросла в 2,4 раза:
От того в какую часть туловища придется захват зависит распределения этой возросшей на 237% энергии по организму. Если часть тела получит нагрузку, к которой она не готова, то произойдет травма. Именно об этом говорят экс-наставник сборной Фиджи по регби-7 Бен Райан, бывший капитан сборной Уэльса Сэм Уорбертон и многие другие специалисты, когда призывают изменить правила.
Думаю, что мне не нужно доказывать, что самой серьезной травмой являются сотрясение головного мозга. Чем резче изменение скорости головы, тем активнее мозг перемещается внутри черепа. В результате этого он растягивается, скручивается, либо непосредственно ударяется о внутреннюю часть черепа.
При этом нужно понимать, что от таких повреждений капы и шлемы не смогут защитить. Это было доказано еще в 2005 году в исследовании 304 регбистов Новой Зеландии. Ученые университета Отаго выявили, что «риск сотрясения мозга не уменьшался при использовании головных уборов с подкладкой или капп». Шлем может защитить кости черепа от переломов, трещин, сколов. Но он не останавливает перемещение мозговой ткани внутри черепа – и в этом проблема.
Вот подборка легальных по текущим правилам захватов, когда приложение силы идет в верхнюю часть туловища. Обратите внимание, как резко движется голова после захвата:
Что же происходит с мозгом при многократных резких движениях головы, которые возникают при захватах в верхнюю часть туловища? Для этого нам необходимо обратится к опыту американского футбола, где количество контактной игры больше. Доктор Беннет Омалу в 2002 году провел изучение мозга бывшего игрока в американский футбол, умершего в 50 лет после многих лет борьбы с когнитивными и интеллектуальными расстройствами, перепадами настроения, депрессиями, злоупотреблениями наркотиками и попытками суицида. При вскрытии его мозг выглядел нормально, видимых изменений не было. Лишь после использования специализированного окрашивания реагентом, Омалу нашёл большие скопления тау-белка в мозге спортсмена. Эти сгустки влияли на прохождение электрических импульсов в нейронах и тем самым оказывали влияние на психологическое состояние человека. Это нейродегенеративное заболевание он назвал хронической травматической энцефалопатией (сокращенно ХТЭ).
Совместно с коллегами по кафедре патологии в Университете Питтсбурга Бенет Омалу опубликовал своё открытие в журнале «Нейрохирургия» в 2005 году в статье под названием «Хроническая травматическая энцефалопатия в Национальной футбольной лиге». В ноябре 2006 года Омалу опубликовал вторую статью в журнале «Нейрохирургия» на основе полученных им данных при исследовании мозга другого бывшего игрока НФЛ, который страдал от депрессии и покончил с собой в 2005 году. Хотя он умер в 45 лет, Омалу обнаружил такую концентрацию тау-белка, которая больше соответствовала «90-летнему мозгу с болезнью Альцгеймера».
По мере накопления данных НФЛ все труднее было отрицать влияние игровых травм головы и поведенческих расстройств у бывших игроков. Большой массив накопленный данных позволил им подать против НФЛ коллективный судебный иск для получения компенсации лечения от ХТЭ. По решению суда НФЛ вынуждены выплачивать компенсации. Только за 2 первых года выплаты составили 500 млн $. C этого момента лига начала вводить изменения в конструкцию шлемов игроков, которые не менялись с 70-х и ужесточать протоколы возвращения в игру после травм головы. В 2015 году о Беннете Омалу и ХТЭ вышел фильм «Защитник».
В 2022 году подобные иски появились и в регби. Rylands Garth, представляющая интересы 225 игроков подала иск против World Rugby и регбийных союзов Англии и Уэльса. Юридическая фирма заявила, что они «проявили халатность, не предприняв разумных действий для защиты игроков от необратимых травм, вызванных повторяющимися ударами с сотрясением мозга».
Обвинения, выдвинутые против этих 3 организаций, включают в себя:
- неспособность обеспечить здоровье и безопасность мозга на профессиональном клубном и международном уровнях;
- отсутствие информирования и просвещения о результатах последних научных исследований в области спортивных травм головы.
- отказ сократить максимально разрешенное количество контактов на тренировках;
- отсутствие регулярного мониторинга игроков с черепно-мозговыми травмами;
Позже были поданы иски против федераций во Франции, Ирландии и руководящих органов регби-лиг Англии. И, наконец, 19 января 2023 года, был подан иск от лица 55 игроков любительского уровня против федерации Англии. В этот же день федерация выносит постановление о том, что с 1 июля 2023, т.е. с этого сезона на любительском уровне допустимый уровень захватов снижается до талии.
Именно для того, чтобы избежать в будущем подобных исков ужесточаются требования к допустимой границе захвата. Никто не хочет терять деньги. Первыми на подобные эксперименты решились во Франции, после нескольких смертельных случаев на любительском уровне допустимую границу захватов опустили до пояса. За прошедшие 4 года были собраны данные, позволяющие оценить результат подобных нововведений. Я их нашел в информационном вебинаре регби Шотландии, которые также понижают с этого сезона разрешенную планку захватов.
Захваты в пояс позволяют:
- на 64% сократить количество контактов между головами;
- на 23% уменьшить число сотрясений мозга;
- исследование в Южной Африке говорят о 30% сокращении числа сотрясений.
World rugby планирует провести закрытое исследование травм головы в профессиональном регби и возможно запустить изменения допустимого уровня захватов и там. Подобные изменения скажутся не только на безопасности игроков, но и стиле игры. В случае низких захватов игроку с мячом будет проще сделать оффлоад, что должно увеличить их число и сократить количество борьбы в раке.
Ну и в заключении, что я понял для себя в ходе изучения проблематики ХТЭ у спортсменов в контактных видах спорта?
- На текущий момент нет возможности проводить исследование влияния микро сотрясений на живых людях. По ХТЭ окончательный диагноз можно поставить только после смерти человекав результате вскрытия.
- Нет статистически достоверных данныхо количестве и силе воздействий, которое необходимо, чтобы привести к необратимым изменениям мозга. Нет научно обоснованных пороговых значений для приобретения ХТЭ.
- При многократных микро сотрясенияхв нейронах головного мозга происходит нарушение механизмов возбуждения/торможения нейронов, что сказывается на психическом здоровье человека, его возможности противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно и плодотворно работать.
- Рост профессионализации подготовки игроков приводит к увеличению силы воздействияна организм игроков во время захватов. Контакт с верхней частью туловища приводят к тому, что энергия превращается в резкое движение головы с соответствующими последствиями. В случае нижнего захвата в пояс большая часть энергии гасится за счет сгибание в тазобедренном суставе.
- Все из-за денег. Движущей силой изменений в безопасности игроков являются судебные иски, подкрепленные научными фактами.
Андрей Шутов